Eu sou um candidato para implantes dentários?

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Simplificando, qualquer pessoa que tenha tido a infelicidade de perder um ou mais dentes, ou até mesmo uma parte do osso da mandíbula, é um candidato para implantes dentários. Isto inclui aqueles indivíduos que congenitamente falta de dentes (ou seja, alguns ou todos os seus dentes ou estão desaparecidos desde o nascimento). Como um aparte, se você se enquadra em nenhuma dessas categorias você não está sozinho, pois estima-se que aproximadamente 125 milhões de brazileiros estão faltando um ou mais dentes por um motivo ou outro!

Uma vez que tenhamos estabelecido a ausência de um ou mais dentes, como os critérios básicos para a colocação de implantes dentários, devemos considerar dois fatores adicionais que podem vir a afetar o resultado do tratamento.

Em primeiro lugar, os pacientes precisam estar em bom estado de saúde, seria de esperar que todas as doenças sistêmicas ou condição que possa afetar adversamente a cura estejam sob controle. O paciente diabético, como um exemplo, pode ser um candidato aceitável para implantes dentários desde que o seu processo de doença esteja tratada e que ela tenha  monitorada cuidadosamente as suas medicações e do nível de açúcar no sangue. Se este não é o caso, e o paciente for instável, então seria necessário para trabalhar com o médico do paciente para corrigir a situação antes de prosseguir com o tratamento. Quaisquer preocupações que você possa ter em relação a sua história médica deve ser discutido com o seu médico no momento da consulta.
Em segundo lugar, o paciente deve ter suficiente qualidade do osso dentro no qual o implante (s) pode ser colocado. Sempre que um dente é perdido, o osso na zona envolvente começa a remodelação e desaparece lentamente. Este processo é chamado de reabsorção fisiológica. Consequentemente, os pacientes que tenham perdido dentes durante um período de tempo podem também apresentar-se com a reabsorção dos ossos do maxilar. Se o grau de reabsorção é ligeira então é geralmente possível a colocação de implantes sem qualquer tratamento adicional. No entanto, se o processo de reabsorção é grande, pode haver insuficiente ósso disponível para apoiar o implante.

O actual processo de colocação do implante na maxila envolve dois procedimentos cirúrgicos simples. Estes procedimentos são tão simples que são normalmente realizados no consultório com anestesia local (Novocain ou lidocaína). O primeiro processo envolve a criação de um canal de precisão no osso maxilar no qual o implante está firmemente roscado. O implante permanece então em repouso durante um período de quatro a seis meses. Durante esta fase inicial de cicatrização do osso circunvizinho cura fortemente à superfície do implante dando-lhe apoio firme. Este processo de cura é chamado de osseointegração, que literalmente significa conexão ossea.

O implante geralmente permanece coberto durante esta fase e que o paciente não tem conhecimento de sua presença. Você pode usar a sua prótese existente ou uma coroa ou prótese provisória pode ser usado sobre a área, enquanto a cura ocorre. Uma vez que o implante é firmemente fixada ao osso pode ser descoberto durante o segundo procedimento cirúrgico. O cirurgião ou o dentista restaurador irá então seleccionar e colocar um pilar sobre o qual os dentes podem ser fixadas.

Neste ponto, o dentista vai fabricar a coroa apropriada, a ponte ou o tipo de prótese de restauração. Há outras circunstâncias especiais que também merecem menção. Por exemplo, em alguns casos, um implante pode ser colocado imediatamente em um local de extracção dentária. O local deve ser isento de infecção activa,  osso suficiente deve estar presente para permitir a estabilização inicial do implante. Aqui a vantagem é que o tempo total de tratamento é minimizada. Na maioria dos casos, no entanto, a tomada de extracção tem de curar (2-3 meses) antes de os implantes serem colocados.

No passado não muito distante pacientes que se apresentaram com osso insuficiente simplesmente foram classificados como não-candidatos, e foram deixados sem tratamento. Felizmente, agora somos capazes de transformar a maioria dos pacientes não candidatos, com suporte ósseo deficiente tanto no maxilar superior ou inferior, em bons candidatos para implantes dentários com a utilização de uma variedade de procedimentos de enxerto simples. Muitas vezes, o enxerto pode ser feito em conjunto com a colocação de implantes num único procedimento cirúrgico. Isto minimiza a inconveniência do paciente e diminui o tempo de tratamento.